健康科普小知识：中暑中医急救

时间：2024-08-07 08:48:35 来源：作者：社会急救专委会高玉欣

日常生活中，牛角刮痧板使用最为广泛。天然水牛角，对人体肌表无毒性刺激和化学不良反应，且水牛角本身是一种中药材，具有发散行气、活血消肿、清热解毒、凉血定惊的作用，非常适用于发热、惊厥、痤疮、湿疹等疾病。
天气炎热，人们一不小心就可能中暑，中暑中医称之为“中暍”、“发痧”，是人在高温和热辐射长时间作用下所引起的病症，常有发热、头晕、恶心、呕吐，甚至昏厥、痉挛等症状，尤其是婴幼儿、老年人、高血压病等人群更易发生危险。如患者昏倒，可掐人中或十宣穴放血。亦可通过刮痧能将暑湿之邪及时祛除，起到解表清暑、宁心开窍之功效。刮痧板的种类很多，如砭石、牛角类、玉石类、陶瓷类、铜类等。根据中国传统医学记载研究，刮痧板材质以砭石最好，纯牛角、玉、石次之，瓷片亦好，塑料不宜。应急时，家里如果没有专门的刮痧工具，可以使用硬币、陶汤匙等代替，但要保证所选物品边缘比较圆滑的，即确保能刮出痧，又保护皮肤不受伤害。

刮痧时，要选用一定的刮痧介质，可防止刮痧板刮伤皮肤，还可起到滋润皮肤、开泄毛孔、活血行气的作用。常分为液体类和乳膏类两类。在家里如遇急症使用，可选用香油、橄榄油等植物油、万花油、红花油等药油，或凡士林、扶他林乳膏、润肤膏等乳膏。
刮痧部位：刮痧部位常选取颈部的两侧后颈部、腰背部、臂弯及腘窝｡
(一)颈部：颈部正中线，颈两侧至肩。
(二)背部：背部正中线，背部两侧。
(三)胸部：胸部正中线，胸肋间隙。
(四)上肢：肩、臂、肘窝。
(五)下肢：腘窝处等。
操作方法
（一）刮痧前准备
备好刮痧板、刮痧油等物品，检查刮痧板边缘是否圆滑，有无破损，以防损失皮肤，并充分暴露刮痧部位的皮肤。
（二）涂抹介质
在刮痧操作部位，均匀涂抹刮痧介质。
（三）刮痧手法与时长
刮板与皮肤成90度或45度角进行刮拭（见图1-2、1-3）。运用腕力，采用由上而下顺刮，或由内向外，顺肌肉纹理朝一个方向缓缓刮动，并时时蘸取刮痧介质润滑皮肤，以免刮伤皮肤｡每个部位一般刮3~5分钟，以出痧（紫红色的痧痕）为度，最多不超过10分钟，不可强求出痧。刮拭完一部位，再刮另一部位。

（四）刮痧频次
一般是刮完后3~5天，待痧退后可进行第二次刮治。出痧后1~2天，皮肤可能轻度疼痛、发痒，不要用手抓挠，这些反应属正常现象，可自行缓解。
注意事项
01操作前，施救者应先将患者转移至阴凉通风处，解开患者衣物，进行物理降温。
02在刮痧治疗的同时，神清者可以给患者服用十滴水、人丹等中成药。
03夏季刮痧时及刮痧后因毛孔开张，应避免风扇直吹刮痧部位。出痧后最好饮用一杯温开水（淡盐水为宜），以助发汗，促进新陈代谢。30min内禁止洗凉水澡｡
04刮痧力度要柔和均匀，以局部组织内渗血、瘀血为度，防止刮破皮肤。
05刮痧用具使用前后应消毒，以防发生感染。
06如在刮痧过程中出现头晕、恶心、乏力等症状，应立即停止，平躺喝温水或淡盐水，一般可自行缓解。密切观察血压、心率等情况，如症状未见明显缓解需及时前往医院进一步诊治。
操作禁忌
01身体瘦弱，皮肤失去弹性者禁止刮痧｡
02有皮肤病或传染病者禁止刮痧｡
03孕妇腹､腰､骶部禁刮，其他部位也应慎刮或轻刮｡
04皮肤有感染､溃疡､瘢痕､肿瘤等部位以及有新鲜骨折处禁刮｡
05患有出血倾向疾病或血友病患者禁止刮痧｡
06心衰、肾衰、肝硬化腹水、全身重度浮肿者禁刮｡