新生儿听力筛查是早期发现新生儿听力障碍，开展早期诊断和早期干预的有效措施之一，是减少听力障碍对语言发育和其他神经精神发育的影响，促进儿童健康发展的有力保障。
新生儿听力筛查何时进行？
1.正常出生新生儿：出生后24小时至出院前完成初筛，未通过者及漏筛者于42天内均应当进行双耳复筛。复筛仍未通过者应当在出生后3个月龄内转诊至青岛市指定的诊断机构接受进一步诊断。
2.新生儿重症监护病房（NICU）：婴儿出院前进行自动听性脑干反应（AABR）筛查，未通过者直接转诊至指定听力障碍诊断机构。
3.具有听力损失高危因素的新生儿：具有听力损失高危因素的新生儿，即使通过听力筛查仍应当在3年内每年至少随访1次，在随访过程中怀疑有听力损失时，应当及时到听力障碍诊治机构就诊。
儿童听力损失的高危因素有：
（1）新生儿重症监护病房（NICU）住院超过5天；
（2）儿童期永久性听力障碍家族史；
（3）巨细胞病毒、风疹病毒、疱疹病毒、梅毒或毒浆体原虫（弓形体）病等引起的宫内感染；
（4）颅面形态畸形，包括耳廓和耳道畸形等；
（5）出生体重低于1500克；
（6）高胆红素血症达到换血要求；
（7）病毒性或细菌性脑膜炎；
（8）新生儿窒息（Apgar评分1分钟0-4分或5分钟0-6分）；
（9）早产儿呼吸窘迫综合征；
（10）体外膜氧；
（11）机械通气超过48小时；
（8）母亲孕期曾使用过耳毒性药物或袢利尿剂、或滥用药物和酒精；
（9）临床上存在或怀疑有与听力障碍有关的综合征或遗传病。
二、日常生活中，如何观察低龄婴幼儿的听力情况？
1.吸吮喂奶观察法:婴幼儿在喂奶时给一定的声音（最好在宝宝吃的最尽兴时），给短暂的敲击声(1秒左右)。正常情况下，宝宝吸奶的节奏或动作会改变甚至停止吸奶，有时也会看到眨眼睛，面部和手足抽动等。第一次可以给中等强度声音，有反应，下一次减小声音没有反应，则可增大声音.
2.睡眠测试法:婴幼儿入睡时(浅睡状态，在两耳分别敲铃，观察孩子会不会被响声惊醒，或出现眨眼、身体抽动等动作。当深睡时，可捏鼻子使宝宝快醒时，再重复测试。
3.转头测试法:针对3个月以上的婴儿，让婴儿坐在母亲的膝盖上，给他一个小玩具吸引注意力。另一个人在孩子身后左、右两倒分别突然敲铃，观察孩子是否会主动去导找声音。
三、如果宝宝被检查出有听力障碍，怎么办？
一旦孩子被确诊，应该按照医生的嘱咐及早进行干预治疗。尤其被确诊为永久性听力障碍的宝宝应当在出生后6个月内进行相应的干预治疗，并定期复查，监测宝宝智力发育情况，以防因此所造成的不良后果。
（来稿：儿童保健专业委员会 张立琴） 
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